Mit kell tudni a COBRA-ról?
Ezenkívül magában foglalja a munkavállaló házastársa védelmét, ha elveszíti a biztosítási juttatásokat a válás miatt. A COBRA, amelyet 1986-ban kongresszus fogadott el, a Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act.
Miért kell megértenünk a COBRA jogainkat?
A munkaadó által kínált csoportos egészségbiztosítás megóvhatja a pénzügyi romlástól, ha Ön vagy az egyik eltartottja beteg lesz. Ha elveszíti a munkáját, vagy valamilyen más esemény fenyegeti lefedettségét, fontos, hogy tudjon a COBRA-ról, és hogyan védheti meg Önt. A csoportos egészségbiztosítás a kompenzációs csomag egyik legértékesebb összetevője. Néhány munkáltató fizet az egész prémiumot, de sokan kötelezik az alkalmazottakat, hogy fizetjenek egy részét, és néha még az egészet is. Mindenesetre a munkáltatói csoportos biztosítási tervben való részvétel szinte mindig olcsóbb, mint az egyéni egészségbiztosítási díj.
Ha elhagyod a munkádat, függetlenül attól, hogy ki vagy kiléptél, nem kell egészségbiztosítás nélkül járnia, mert nem engedheti meg magának egyéni politikát.
Itt jön be a COBRA. Ez lehetővé teszi, hogy továbbra is részt vegyen a munkáltatói csoport egészségbiztosítási tervében úgy, hogy saját politikájával fizet. Íme néhány kérdésre adott válasz. Az itt közölt információk általános jellegűek. A cikk vége megmondja, hová menjen további információhoz.
Minden csoportbiztosítási terv a COBRA-ra vonatkozik?
Nem minden csoportos terv vonatkozik a COBRA-ra. Csak azokat a terveket tartják fenn, amelyek a vállalkozások és az állami vagy helyi önkormányzatok több mint 20 alkalmazottat foglalkoztatnak. A csoportbiztosítási tervek, amelyeket az Egyesült Államok szövetségi kormánya, gyülekezetei és egyes egyházi szervezetek biztosítanak alkalmazottaik számára, nem tartoznak ide. A szövetségi kormány ugyanakkor hasonló dolgokat kínál munkatársainak.
A COBRA védi Önt és családját?
Ha Ön vagy családja időmérő eseményekkel rendelkezik, például bármely okból elveszítheti munkáját, de súlyos kötelességszegést, feladja a munkáját, vagy a munkáltatója csökkenti az óráidat, akkor meghal vagy te és házastárad válsz, és válaszolsz "igen" a következő kérdések bármelyikére, valószínűleg jogosult a COBRA-ra:
- Ön dolgozik egy magánszféra munkáltatója vagy állami vagy önkormányzat 20 vagy több alkalmazottal?
- Ön fedezi-e a házastárs vagy szülői magánszektor vagy állami vagy önkormányzati munkaadó által nyújtott csoportos egészségbiztosítási terv?
- Volt-e Ön vagy családja a csoportos egészségügyi tervben a minősítési esemény előtti napon?
Indokolja az Elect folytonos lefedettségét a COBRA-n keresztül
A csoportos egészségbiztosítási ellátások folytatásához a következőket kell választania:
- A terve jobb, mint a rendelkezésre álló egyéb tervek.
- Ön vagy az Ön eltartottjai nem lesznek lefedettség nélkül.
- Ön elégedett a terveivel és az egészségügyi szolgáltatókkal.
Indokolja Önt, hogy ne folytassa a lefedettséget
Nem szabad használni a COBRA-t a lefedettség folytatásához, ha:
- Lefedettséget kaphat házastársától, vagy más szülőtől, munkáltatótól.
- Talál egy jobb tervet az egészségbiztosítási piactéren keresztül.
Meg kell jegyezned, hogy míg más körülmények között meg kell várnod, amíg egy nyitott beiratkozási idő az egészségbiztosítási terv, a HIPAA , az egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvény aláírásához lehetőséget biztosít azok számára, akik elvesztették a jogosultságukat, alkalommal. Ezt speciális beiratkozásnak hívják.
Mennyit fizet Önnek a lefedettség folytatásához?
A biztosítási díjakért fizetett összeg függ a terv költségétől.
Nem fizet többet, mint a kombinált költség, amelyet a munkáltató és a munkavállaló ugyanarra a politikára fizet (plusz 2% az igazgatási költségekért).
3 dolog, ami megtörténhet egy kvalifikációs esemény után
- A munkáltatónak értesítenie kell egészségbiztosítási tervét a munkaviszony befejezését követő 30 napon belül, az Ön óráinak csökkentéséről vagy a haláláról.
- Miután értesítést kap, a tervnek a munkáltatótól kapott értesítés kézhezvételétől számított 14 napon belül választási értesítést kell küldenie Önnek és más minősített kedvezményezetteknek. Megmagyarázza jogait, és megtudja, hogyan kell megválasztani a lefedettség folytatását.
- 60 nap áll rendelkezésedre attól a naptól, amikor megkaptad a választási értesítésedet, vagy azt a dátumot, amikor a lefedettséged befejeződött, hogy megválasztja a lefedettséget.
Mennyi ideig tarthatja fenn a lefedettséget?
Ön és családja úgy dönthet, hogy legalább 18 hónapig folytatják a biztosítási fedezetet, ha COBRA-ra kvalifikáltak, mert elvesztették vagy kiléptették a munkáját. Ha nem fizet a prémiumot, vagy egy másik csoportterv alapján kezdi meg a lefedettséget, a lefedettség megszűnik. Ha bármikor a korábbi munkáltatója már nem nyújt csoportos egészségbiztosítási tervet a munkavállalóknak, akkor már nem tud részt venni.
Hol lehet több információt kapni a COBRA-ról
A magánszféra munkáltatói számára dolgozó személyek felvehetik a kapcsolatot az Egyesült Államok Munkaügyi Minisztériumának Munkavállalói Juttatások Biztonsági Igazgatóságával. Vagy hívja ingyenesen (866) 444-3272, vagy látogasson el a http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html weboldalra.
Ha állami vagy helyi önkormányzatoknál dolgozik, vegye fel a kapcsolatot a Centers for Medicare & Medicaid Services szolgáltatással:
7500 biztonsági Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Felelősségi nyilatkozat: Az ebben a cikkben szereplő információk kizárólag útmutatásért, ötletekért és segítségért szolgálnak. Bár a szerző mindent megtesz annak érdekében, hogy pontos tanácsokat és információkat szolgáltasson, ő nem ügyvéd. Ezért a tartalmat nem szabad jogi tanácsadásnak tekinteni. Ellenőrizze a kormányzati erőforrásokat vagy a jogi tanácsadót, ha kétségei vannak az adott helyzetben.
Forrás:
- Munkaügyi Minisztérium. Gyakran feltett kérdések A COBRA folytatásának egészségügyi lefedettsége.
- Nolo. A jogaid, ha hagysz munkát.