Új tanulmány kiderül, hogy a fogyasztók nem elégítik meg eléggé, illetve nem értik előnyüket
Mit mond a tanulmány az egészségügyi dolgozókról?
Az Alegeus fogyasztói finanszírozási platformja által végzett 2016-os Egészségügyi Fogyasztási Index azt mutatja, hogy a fogyasztók még mindig nagyon bizonytalanok az egészségügyi döntéseik miatt, és ezért egyre inkább költségvetési szempontból vannak az egészségügyi ellátás terén. E jelentés szerint az Alegeus több mint 1000 egészségügyi fogyasztót kérdezett fel az egészségbiztosítással kapcsolatos értékeik feltárására. Kiderült:
- 66 százaléka azt mondta, hogy nem tudják, mennyit kell megtakarítani az egészségügyi kiadásokra ebben az évben
- 76 százaléka azt mondta, hogy a pénzükért a legjobb értéket kapják
- 70 százaléka jelezte, hogy egyáltalán nem biztos abban, hogy maximalizálták az egészségügyi megtakarítási tervekkel kapcsolatos adókedvezményeket
- Mindössze 23 százalék agresszív megtakarítást jelent az egészségügyi ellátásra
Úgy tűnik, hogy az egészségügyi ágazat és a fogyasztók között megoszlik a bontás, ahol a jó egészség költségeire vonatkozik.
Az orvosok nem ismerik fel a fogyasztók orvosi költségeit. A két különálló egészségügyi szolgáltatónál tett látogatások során, mind a megelőző szokásos ellátások esetében személyesen beszéltem orvosommal a magasan levonható egészségügyi ellátási tervek jellegéről és arról, hogy valóban hogyan működnek a való világban. Egyik orvos sem értette a meglepő zsebkiadó költségeket, amelyeket ezek a tervek, és nem ez a nagy terhet jelentett számomra.
Mindkét orvos megemlítette, hogy majdnem jobb, ha nem rendelkeznek egészségbiztosítással, és csak az egészségügyi központok által kínált csökkentett önfizetési díjat fizetik. Ha nem lenne az a követelmény, hogy minimális egészségbiztosítási fedezetet vagy bírságot kell fizetni az Obamacare alatt, egyet kell értenem!
Hogyan biztosíthatják a fogyasztók az egészségügyi ellátást, ha már készpénzt kapnak a biztosítási díjak miatt, amelyek a megfizethető áron túl is nőnek, még a csoportos egészségügyi tervek esetében is? Hogyan képesek a fogyasztók, akik közül sokan olyan ágazatokban dolgoznak, akik a minimálbér-munkák szegénységi szintje fölött keresik fel magukat, lehetővé teszik, hogy pénzt helyezzenek orvosi mentési tervekre? Ésszerűtlen feltételezni, hogy az átlagos fogyasztónak extra pénze van erre a célra.
Tekintsük meg, mi történhet akkor, ha a fogyasztónak nincs megfelelő egészségbiztosítási fedezete, és bele kell merülnie a személyes megtakarításokba egy váratlan orvosi válság fizetéséért? Csak egy sürgősségi szoba látogatásával lehet, hogy valaki adósságot.
A rutin orvosi ellátás magas költsége
Az Egészségügyi Kékkönyv felsorolja az Egyesült Államokban az általános egészségügyi ellátási eljárások szokásos árait. 2016-tól a következő orvosi eljárások kerülnek felsorolásra a költségek legmagasabbtól a legalacsonyabbig:
- Appendectomy $ 9,968
- Gyomorfájás $ 6,568
- Seizure és fejfájás $ 6.332
- Heart Attack $ 6,025
- Kórházi ellátás a fülfertőzésnél $ 5.615
- Hasi MRI $ 920
- Leg leadott $ 253
- Egyéni pszichoterápia (45 perc) 160 dollár
- Influenza kezelés 135 dollár
Egy 5000 fős fogyasztói felmérés szerint az amerikaiak 62 százaléka megtakarítási számláján kevesebb, mint 1000 dollár, és közel 21 százalékuknak még nincs megtakarítási számlája. Kevesebb mint 10 százalékuk azt állította, hogy pénzt takarítanak meg a megtakarítási számlájukban, hogy elkerüljék a banki karbantartási díjakat - a legtöbb bank esetében ez körülbelül 300 dollár. Gondoljunk azon fogyasztókra is, akik tisztességes megtakarítással rendelkeztek a 2008-as recesszió előtt - egy US Federal Reserve felmérés szerint 4000 felnőtt kimutatta, hogy az amerikaiak 57 százaléka az akkori megtakarítások egy részét vagy egészét használta, üres zsebeket hagyva nekik.
Ez félelmetes, hiszen az egyetlen orvosi látogatás könnyedén törölheti az egyén megtakarítási számláját.
Egyes fogyasztók úgy döntenek, hogy egészségügyi megtakarításokat, egészségbiztosítási számlákat és rugalmas megtakarítási számlákat használnak, hogy pénzt helyezzenek el az egészségügyi igényekhez. Ez különösen vonzó azok számára, akik már maxing out megtakarításokat fizetni a rendszeres orvosi ellátás és a vényköteles gyógyszerek, valamint a munkavállalók, akik a cég illett dollárt. A Mayo Clinic azt tanácsolja, hogy némi potenciális buktató lehet az egészségmegtakarítással, többek között:
- A betegség és az egészség nagyon kiszámíthatatlan lehet, így nehéz lehet az egészségügyi ellátáshoz szükséges költségvetés
- Nehéz pontos információt találni az orvosi ellátás költségeiről és minőségéről
- Nem mindenki rendelkezik azzal a fegyelemmel, hogy megtakarítási számlán pénzeket helyezzen el
- Az idős emberek, akik egészségügyi problémákkal szembesülnek, már szűk jövedelműek lehetnek, és nem elégíthetnek meg eléggé
- Az egészségügyi megtakarítási számlán történő pénzmegőrzés nyomása megakadályozhatja a tagokat abban, hogy orvosi ellátást kérjenek
- A nem orvosi költségek adókötelesek, ha a fogyasztó véletlenül használja a HSA-t
További problémák merülnek fel az egészségügyi megtakarítási számlákkal kapcsolatban. Először is, a fogyasztók nem eléggé képzettek arra, hogy hogyan használják fel őket legjobban. Az alapok évekig nem használt számlára lehetnek, ami pénzpazarlás. Egyes orvosi gyakorlatok megtagadhatják a betegeknek az orvosi költségek fedezésére szolgáló kedvezményeket, még abban az esetben is, ha a beteg kéri ezt, és nem kíván igényt benyújtani a biztosítónál. A 65 éves vagy annál idősebb fogyasztók nem részesülhetnek egészségmegtakarítási számlákon. Végül korlátozások vannak a családokra, ha mindkét szülő dolgozik, és egészségmegtakarítási tervre van lehetőségük - családonként csak egy engedélyezett, és mindkét szülőnek be kell jegyeznie egy HDHP-be.
A zsebszámok összege a HDHP-k és a HSA-k esetében
Jelenleg a magas levonható egészségügyi ellátási tervek 2000 dollárról 13 000 dollárig terjednek. A Belső Bevételi Szolgálat által meghatározott díjak évente korlátozzák:
A 2016. naptári évre az OOP minimális és maximális határai a következők:
Minimums-
- 1.300 dolláros önfedés
- Családi lefedettség $ 2.600
Maxims -
- Saját lefedettség $ 6.550
- A családi lefedettség 13.100 dollár
Egészségügyi megtakarítási számla-hozzájárulási korlátok a 2016-ban:
- Az önmagát fedezi $ 3,350
- A családi lefedettség $ 6.750
A fenti összegeket szem előtt tartva, és a legtöbb család, akik havonta 400-800 dollárt fizetnek a HDHP tervek díjaiból, nagy különbség van a fogyasztók által megtakarítható és mit engedhetnek meg. A legtöbb nem tudja, hogyan tudnak fizetni egy katasztrofális egészségre vonatkozó állításért. Egy héttel a kórházban, az orvosok által elrendelt tesztek és beolvasások együttesével, könnyen előfordulhat, hogy 50 000 dollár vagy annál nagyobb számlát eredményez. Ez a konzervatív oldalon van.
Hogyan lehet a munkáltatók oktatni az alkalmazottakat arról, hogy felelősek az egészségügyi ellátásban?
Végső soron a munkáltatók feladata, hogy biztosítsák az oktatást és az információkat, hogy az alkalmazottaknak intelligensebb és költséghatékonyabb egészségügyi fogyasztóknak kell lenniük. Nem elegendő az ellátások beiratkozási információinak küldése évente. A vállalatok számos módon képesek egészségesebb munkaerőt oktatni és támogatni.
1. Tartsa az oktatási munkamódszereket az elszámolható juttatási költségek, a lefedettségi összegek és a megtakarítási lehetőségek magyarázatához
A nyílt beiratkozás előtt, a munkavállaló fedélzetén és az egészségügyi kockázatok csúcsidőszakában - a munkáltatók ütemezhetik az oktatási foglalkozásokat. Középpontja azokat a témákban, amelyek pénzt takarítanak meg az egészségügyre és a gyógyszerekre, megakadályozva az egészségügyi problémákat, növelve az egészségmegtakarítást és a minőségi ellátás kiválasztásának módját. Ossza meg néhányat az itt említett eszközök közül, hogy a vásárlók az orvosi eljárások, az orvosi látogatások stb.
2. Hozzon létre egy Sürgősségi Orvosi Alapot minden munkavállalónak, amelyhez hozzájárulnak
Minden vállalatnak el kell helyeznie egy orvosi alapot, hogy segítsen egy munkavállalónak katasztrofális betegséggel vagy súlyos sérüléssel szembenézni. Ez lehet egy közösségi alap, amelyből minden munkatárs kis összegeket tud felmutatni minden fizetésből. Jutalmazza a résztvevőket a vállalati swaggerrel és más juttatásokkal, hogy aktívan tartsák őket a tervben. A felülvizsgálati bizottságot és a kapcsolattartó személyeket szükség esetén pénzeszközök elosztására fordítsák.
3. Adja az alkalmazottaknak a pénzügyi Wellness eszközökhöz való hozzáférést
Számos fogyasztó a túlköltekezés és az alulköltés rossz szokásaiba került. Pénzt takaríthat meg pozitív célként megosztva pénzügyi wellness eszközeit, amelyek segítenek a kiadások és a költségvetések nyomon követésében, rack-megtakarításban, és elkezdeni több pénzt felvenni személyes és egészségmegtakarítási számláikra. Amikor a munkavállalók bizonytalanok a pénzügyi jövőjük miatt, sokkal kevésbé vonakodnak és sokkal produktívabbak.
4. Minden évben, a legjobb árat biztosító, legkedvezőbb csoportos egészségügyi tervek biztosítása
Vegye át a felelősséget a megfizethető egészségügyi ellátás egy részétől. Az egészségügyi és önkéntes rendszergazdákkal szorosan együtt dolgozzon olyan csoportos biztosítási terveket, amelyek alacsonyak, de a legjobb értéket kínálják. Ne csavarja be az alkalmazottakat azzal, hogy olyan terveket kínál, amelyek nem rendelkeznek megfelelő fedezettel, vagy nem vehetnek részt az orvosi létesítmények széles körével.
5. Nyissa meg az ajtókra vonatkozó irányelveket, amelyek segítséget nyújtanak az alkalmazottaknak orvosi pénzügyi kérdésekben
Kísértés lehet arra, hogy a munkatársak önként jelentkezzenek előnyökben, miután átadta nekik egy brosúrát. Soha ne tételezzük fel, hogy egyáltalán meg fogják érteni az egészségügyi terveket. A Carnegie Mellon Egyetem kutatói azt találták, hogy a 25-64 éves amerikaiak mindössze 14 százaléka megértette a legalapvetőbb biztosítási feltételeket. Van egy szakértő a kezelőszemélyzeten készen áll a kérdések megválaszolására és összetett egészségügyi terminológiák meghatározására.
6. Fejleszteni és indítani a vállalati egészség-és wellness kultúrát
Bár a munkáltatók nem tudják, hogy az egyéni fogyasztók jobban ápolják az egészségüket, ösztönözni kell a munkavállalókat az alacsony költségű vetítésekben való részvételre, szemben a drága súlyos betegségekkel való foglalkozással később. A munkaadók nagy szerepet játszhatnak abban, hogy segítsék az alkalmazottakat az egészségesebb életmód vezetésében a helyszíni wellness támogatás és oktatás révén . A hordozható fitnesz eszközök, támogató csoportok és az egészséges táplálkozási lehetőségek az egyetemen hatalmas különbséget jelenthetnek azoknak a munkavállalóknak, akiknek nehézségei vannak a stressz csökkentése és a stressz csökkentése érdekében.
Nem várható, hogy az egészségügyi ellátás költségei valaha is csökkennek; sőt, az elkövetkező években valószínűleg tovább emelkednek. De a fogyasztók okosabbak lehetnek arról, hogy hol töltik el az egészségügyi ellátásuk dollárt, és milyen terveket választanak az egészségügyi megbízásoknak.